EL CANCER DE LA PROSTATA

 

Lo que todo hombre debe saber acerca del cáncer en la próstata

 

El cáncer de próstata es el tipo de cáncer más común y el más ignorado entre los hombres de Puerto Rico.  A pesar de que ocurre muy comúnmente, este tipo de cáncer es sumamente tratable si se detecta a tiempo.

 

Incidencia del cáncer de la próstata en Puerto Rico

 

En los últimos cuatro años el número de casos nuevos de cáncer de próstata casi se ha triplicado.  Según la Sociedad Americana del Cáncer, para el 1994 se diagnosticaron 1,800 casos nuevos de carcinoma de próstata, para este año se estima que habrán unos 2,700 casos nuevos y se espera que el número de muertos por esta enfermedad aumente de 450 a 610.  Estas cifras, más que representar a un aumento en la incidencia de la enfermedad, significan un aumento en el diagnóstico de la misma.  Este aumento en diagnóstico es el producto de un mayor interés por parte de la población y una mejora en el armamentario de diagnóstico disponible al médico.

 

¿Qué causa el cáncer de próstata?

 

Nadie conoce las causas del cáncer de la próstata.  No se han identificado factores ambientales o dietéticos específicos, pero algunos estudios sugieren que las dietas altas en grasa pueden estar relacionadas.

 

Los mormones, que por razones de índole religiosa no usan tabaco, alcohol, café o té, pero cuyo consumo de grasa es similar al de otros hombres de raza blanca en los Estados Unidos, tienen más o menos el mismo riesgo de padecer de cáncer de próstata que otros hombres blancos.  En un estudio de hombres japoneses radicados en Hawaii, donde las dietas son relativamente altas en grasa, tuvieron una incidencia mayor de cáncer de próstata que aquellos que viven en Japón, donde la dieta es más baja en grasas.

 

Otros problemas de la próstata

 

Más de la mitad de los hombres mayores de 50 años tienen la próstata recrecida.  Esta condición se conoce como hipertrofia prostática benigna (BPH por sus siglas en inglés).  La glándula recrecida hace presión en la uretra y la vejiga, bloqueando parcialmente el flujo de la orina.  La única forma de distinguir entre la condición conocida como BPH y el cáncer de próstata es mediante un examen físico.

 

 

 

 

 

Síntomas a los que debe mantenerse alerta

 

Es posible que el cáncer de próstata, especialmente en sus etapas iniciales, no produzca ningún síntoma, por lo que se le recomienda someterse a exámenes  médicos con regularidad.  Los síntomas que podrían ocurrir incluyen: dificultad al orinar, deseo frecuente de orinar (especialmente durante la noche) dolor o ardor al orinar o eyacular y sangre o pus en la orina o semen.  

 

El paciente de cáncer de próstata puede experimentar dolor persistente en la espalda, cadera y pelvis, cansancio y anemia, aún cuando no presente otros síntomas.  Ninguno de estos síntomas indica que necesariamente el paciente tenga cáncer de próstata.  Varias condiciones inofensivas pueden producir síntomas similares.  La única manera de saber con seguridad si padece de cáncer de próstata es hacerse el examen adecuado con el médico.

 

La importancia del examen médico anual

 

Este examen rectal debe formar parte del examen médico anual para todos los hombres mayores de 40 años.  Un examen de la próstata no requiere un especialista, todo médico de cabecera está adiestrado para hacer este examen como parte de los exámenes médicos de rutina

.

LA CREATINA Y EL DEPORTE

           

No importa si eres un veterano atleta o acabas de comenzar un programa estructurado de ejercicios, debes conocer lo que es la creatina. Muchos se preguntarán qué es la creatina.

 

    La definición más sencilla e inmediata de la creatina es que trabaja en el músculo. No es una hierba, mineral, vitamina, hormona ni esteroide. Es un nutriente natural que se encuentra en nuestro cuerpo en   la utilización de la energía. La mayor concentración (95 por ciento) se localiza en los músculos esqueletales. El restante cinco por ciento está distribuido alrededor del cuerpo, mayormente en el corazón, el cerebro y los testículos. El ser humano obtiene gran parte de la creatina que necesita de la dieta regular o suplementos vitamínicos. Esta se absorbe fácilmente de los intestinos al torrente sanguíneo.

 

¿Qué es la creatina?

La creatina existe libre y como fosfato de creatina (creatine phosphate).

Está compuesta de tres aminoácidos: arginina, glicina y metionina. Su propiedad de proveer energía a los músculos es lo que la ha hecho atractiva a los fisiculturistas y a todos los que buscan aumentar su masa muscular. La creatina aumenta no sólo la masa muscular sino la fuerza de los músculos, la resistencia de éstos y, además, ayuda a reducir la grasa.

 

¿Cómo funciona?

    La vida se ha definido como energía para el movimiento e información para el orden. El orden que sigue el cuerpo humano obedece a una información de la naturaleza misma. O sea, que el cuerpo tiene la inteligencia para escoger la arginina, la glicina y la metionina, para desarrollar la creatinina. Esta entra en los procesos energéticos para que se produzca el adenosintrifosfato (ATP por sus siglas). Esta es una molécula que se conoce en el argot científico como la molécula de la vida porque sin ésta, no hay energía. La mayor producción de ATP reduce las posibilidades del cuerpo de necesitar otras fuentes de energía como la glicolisis anaeróbica, la cual produce el ácido láctico en el cuerpo.

 

Dosis

    La dosis recomendada de creatina son cinco gramos por día, los cuales pueden obtenerse de la dieta regular. Algunos alimentos pueden ser, principalmente, pescado y carnes rojas. Los atletas con numerosas horas de entrenamiento, las personas mayores, mujeres embarazadas y los jóvenes deben consultar con un profesional de la nutrición para determinar la cantidad necesaria de forma individual.

 

    La ingestión de creatinina en exceso puede producir efectos secundarios como náuseas, molestia estomacal, mareos, debilidad, feces irregulares o diarrea. Los atletas pueden experimentar efecto placebo al realizar ejercicios, lo que podría afectar su ejecución si sobreexceden los movimientos, la cantidad de ejercicios, los días de rutina y el peso. Por esto, no se recomienda ingerir creatina en exceso. Se recomienda la asesoría de un fisiólogo del ejercicio para la prescripción y metodología del programa de ejercicio.

 

Beneficios

    Los mayores beneficios pueden obtenerlos aquellos que quieran aumentar su masa y la fuerza muscular. Desde 1926 se ha indicado que el uso de creatina podría tener efectos en fisiculturistas. Varios deportistas la utilizan para aumentar su masa muscular, pero hay deportes o actividades físicas (e.g., natación) en las cuales el alto volumen muscular es detrimental para el rendimiento. Otras poblaciones también podrían beneficiarse del uso de creatina.

 

    En 1981, el doctor Sipila y sus colegas realizaron estudios con pacientes de atrofia giratoria.

Los autores reportaron aumento en peso corporal en un diez por ciento y la fuerza muscular y la atrofia en fibras musculares tipo dos, casi revertida.

Se continúa realizando estudios en personas con problemas musculares (distrofia y atrofia) para evaluar el beneficio en sus fibras musculares.

 

Productos en el mercado

    Existen en el mercado de los suplementos varios productos de creatina mejorados. Entre otros puede obtener: PhosphaGems contiene más de cinco gramos de creatina por servicio y Phosphagen HP, el cual no es una droga e investigadores afirman que es lo mejor luego de los esteroides anabólicos. Ambos contienen creatina más carbohidratos, lo que aumenta su beneficio en el cuerpo. Estos funcionan mejor que la creatina monohidratada y azúcar simple (glu-cose) para aumentar fuerza muscular, masa muscular y masa muscular libre de grasa (lean body mass).

 

    Si estás decidido a comenzar un programa de ejercicios, consulta a tu fisiólogo del ejercicio y a un nutricionista. Ellos son los cualificados para orientarte correctamente. Esta información no debe sustituir la recomendación de tu médico y/o nutricionista personal.

 

Mantenerse en Forma después de los 50 años

 

Datos de Actualidad:

 De acuerdo con el Centro de Control y Prevención de Enfermedades, aproximadamente un 34% de la población sobre los 50 años es sedentaria y según el Cirujano General un 33% de los hombres y 50% de las mujeres sobre los 75 años no realizan actividad física.

 

 

Los objetivos para lograr cambios en el estilo de vida son:

Ø      Ø      Reducir las enfermedades cardiovasculares

Ø      Ø      Mantener un colesterol bueno

Ø      Ø      Evitar la obesidad y las complicaciones médicas asociadas al sobrepeso

Ø      Ø      Reducir las enfermedades crónicas- diabetes mellitus

La meta es:

Ø      Ø      Aumentar la actividad física diariamente

Los beneficios son:

Ø      Ø      Mejorar la salud cardiovascular y el balance

Ø      Ø      Aumentar la mobilidad de las articulaciones

Ø      Ø      El ejercicio ayuda a retener la habilidad para hacer las tareas de rutina diaria

Ø      Ø      Se mantiene más tiempo independientes

Ø      Ø      Provee mayor seguridad en el hogar

Ø      Ø      Caminar con mayor seguridad

 

Nutrición y Cáncer de Próstata

 

El  cáncer de próstata es la malignidad  más común en el hombre, en EEUU, Europa y Australia. Este tipo de cáncer aumenta exponencialmente con la edad y casi no se diagnostica antes de los 50 años. El diagnóstico se hace como promedio a la edad de 70 años y el riesgo aumenta si  hay un historial familiar de cáncer de próstata como por ejemplo el padre o hermano.

 

Se sugiere que factores ambientales tengan un papel en el  desarrollo de cáncer de próstata. Los hombres de color negro tienen mayor incidencia y de mortalidad en comparación con los hombres de color blanco del mismo país. Los factores dietarios(productos lácteos, la carne , la grasa ),  el licopeno,  el selenio, y la  vitamina E han sido estudiados  para ver la relación  con el cáncer de la próstata.

 

Síntomas del Cáncer de Próstata

Debido a que la glándula se pone grande cuando hay hipertrofia benigna y en condiciones cancerosas, los síntomas son parecidos en ambas condiciones. Debe contactar a su médico, si  presenta  algunos de los síntomas siguientes:

 

Ø      Ø      una necesidad de orinar frecuentemente, particularmente  durante la noche

Ø      Ø      dificultad para comenzar o terminar de orinar, se interrumpe el chorro de la orina dificultad para orinar, dolor o ardor cuando orina

Ø      Ø      ejaculación dolorosa, sangre en la orina y/o frecuente dolor en la espalda baja, cadera o en la parte alta de los muslos.

 

Micro nutrientes

La vitamina E y el Selenio, son 2  micro nutrientes que han sido estudiado por varios investigadores y han encontrado un potencial  de  prevención primaria en  el cáncer de la próstata. Otras investigaciones han sido relacionadas al humo del cigarrillo, la vasectomía, la actividad sexual, y agentes infecciosos(virus humano papilloma) y la exposición a cadmio  durante trabajo ocupacional.

 

Grasa en la Dieta, Carne y los Productos Lácteos

El consumo de  grasa en el  cáncer de la próstata  ha sido estudiado intensivamente en los últimos 20 años.  Hay estudios que relacionan  el consumo específicamente de carne roja, productos lácteos y la grasa dietaria con el cáncer de próstata. El  exceso de calcio dietario en los productos lácteos está  asociado con un riesgo aumentado de cáncer de próstata  debido que suprime la producción circulante de la forma activa de Vitamina D. Cuando  las concentraciones de calcio son bajas, la forma activa de la vitamina D(1,25(OH)2 D3 actúa  en los huesos, los riñones y los intestinos para aumentar el calcio. Este estudio fue publicado en la edición de octubre/ 2001 -  American Journal of Clinical Nutrition, Escuela de Salud Pública de  Harvard y  otras instituciones.

 

Frutas, Vegetales y Carotenoides

Los vegetales y frutas ricos en carotenoides han sido estudiado. Se sabe que hay una protección para la próstata con el licopeno y los productos de alimentos de tomates  en algunas poblaciones.

 

Vitamina E (tocoferol)

El alfa tocoferol baja la incidencia del cáncer  de  próstata en estadios avanzados en un 40% y la mortalidad de este cáncer se baja en un 41%. La vitamina E no produce cambios en la prueba de sangre PSA en la hiperplasia prostática benigna. La vitamina E tiene un efecto inhibidor en el crecimiento del tumor. Este estudio se llama ATBC conducido entre Finlandia y los EEUU para  el 1985 y el 1993, realizando  las intervenciones durante  5 a 8 años.

 

Selenio, Vitamina D y Calcio

Un rol  posible del selenio como prevención  de  cáncer de la piel  y cáncer de próstata, han  sido realizado en varios estudios. En un estudio doblemente ciego conducido en EEUU, hubo un 63 % de reducción en la incidencia de cáncer de próstata luego de estar tomando selenio“selenized yeast group” en comparación  al placebo. La carcinogénesis del cáncer de próstata se ha relacionado con la vitamina D. Consumo alto de calcio causa un aumento en la incidencia de cáncer de próstata.

 

Programa de Protección Personal

 

El centro de Harvard para la Prevención de Cáncer  recomienda:

Ø      Ø      No fumar.

Ø      Ø      Mantener un peso saludable.

Ø      Ø      Hacer ejercicio al menos 30 minutos diariamente.

Ø      Ø      Reducir la carne roja, y aumentar el consumo de frutas, vegetales, y granos enteros.

Ø      Ø      Limitar el consumo de alcohol.

Ø      Ø      Practicar un sexo seguro.

Ø      Ø      Protejer su piel  de la exposición al sol.