La  Obesidad y los

Estilos de Vida Saludables

 

Por: Dra. Wanda Figueroa Cruz

Internista, Bariatra y  “Menopause Clinician”

 

La obesidad es un problema médico, considerado una epidemia nacional, ya que el 57% de la población padece de ésta enfermedad. Como consecuencia se asocia a varios problemas médicos, tales como: hipertensión arterial, diabetes mellitus, hígado graso, enfermedades cardiovasculares, osteoartritis de las rodillas, dolores de espalda y el cáncer.

 

La idea de estar delgado  es bien agradable. Pero, igualmente, hay una pregunta:  ¿Cómo hacerlo? ¿Cómo deshacernos de esas libras y pulgadas de la cintura demás?  No obstante, primero hay que analizar la causa que ha llevado a adquirir esas  libras extra.  La obesidad puede ser la manifestación de enfermedades endocrinas, y genéticas, por uso de medicamentos, o por malos hábitos de alimentación.  De no ser ahí donde radica el problema y sí en una causa con base en la voluntad personal para controlar el paladar, definitivamente se recomienda una planificación alimentaria con estilos saludables de alimentación.

 

Al pensar que se quiere  comenzar a rebajar, ya sea para lucir trajes varias tallas más pequeños,  poder  comprar  y  utilizar ropa entallada o, sencillamente, para sentirse mejor,  tiene que ir acompañado con dar el paso más importante, “el paso de la voluntad”:  Tomar la DECISION de hacer los cambios necesarios,  mejorando tu estilo de vida.  ¡Atrévete!   Debes tener confianza en quese puede, en que lo vas a lograr.   

 

A continuación te ofrezco algunas ideas que sé que han de ayudarte en tu empeño.  Aquí te recomiendo los 5 estilos de vida más importantes para lucir mejor. Yo he bautizado a cada estilo con un nombre “especialmente particular” para que siempre lo recuerdes.  Veamos:

 

 Los   estilos de vida más importantes para lucir como deseas son los siguientes:

 

·   El Caminante:  Aumenta el número de pasos al día. Trate de  llegar a caminar 5,000 pasos diariamente. El ejercicio tiene como efecto el aumentar  las energías, sentirse bien y mejorar la autoestima.

·   El Económico:  Ahorra grasas y calorías. Evita freír los alimentos. Es mejor utilizar el horno, asar las carnes, hervir los vegetales. Al freír  en aceite se le añade calorías  y grasa al alimento. 

·   El Calculador:  Lleva un registro de los alimentos que a usted te gustan y consulte con su médico o nutricionista  para determinar cuál es la cantidad que puedes servirte sin sacrificar demasiado tu paladar. Calcule la cantidad de vegetales que  debe consumir  diariamente.

·   El Dulzón:  Aumenta el consumo a  tres  frutas diariamente.

·   El Relajante:  Disfruta las comidas en un ambiente relajante, pero sin ver televisión mientras come. Disfruta de algún tipo de música instrumental o de sonidos de la naturaleza.

 

Una combinación de varios de estos estilos, aumentará el efecto positivo de tu decisión de bajar de peso... siempre consultando cualquier duda con el profesional de la salud.

 

Por ser la obesidad un problema médico complejo, conlleva  que se trabaje en  equipo multidisciplinario. A continuación te detallo los profesionales de la salud que pueden ayudarte a  lograr  un  peso saludable:

 

Los  médicos bariatras  manejan los problemas médicos causados directamente por la obesidad, ayudan a desarrollar estrategias para perder peso saludablemente. Tiene el conocimiento de la buena práctica   para todo el manejo  y tratamiento comprensivo del paciente con obesidad  que  incluye la combinación  apropiada de  dietas, nutrición, ejercicio apropiado, modificación en conducta y cuando está indicado puede recetar medicamentos para rebajar.  El médico bariatra debe ser miembro de la Sociedad Americana de Médicos Bariatras, la cual  provee las guías para la  buena práctica de la medicina bariátrica. Esta sociedad, fundada en el 1950, es una sociedad  médica profesional. 

 

Los psiquiatras y los psicólogos pueden contribuir  a encontrarte a sí mismo(a). El  90% de los problemas de sobrepeso tienen una causa emocional. La nutricionista  le calcula las calorías que requiere diariamente, le enseña a  leer las etiquetas de alimentos, y a planificar  las comidas. 

 

 Sólo… Da el primer paso. Visita a un médico bariatra. Fíjate la  meta y comienza desde HOY.

 

FALACIAS EN LA REDUCCION DE PESO

 

 

            Muchas personas han decidido bajar algunas libras y desean comenzar un programa de reducción de peso.  Algunas buscan orientación profesional, pero otras comienzan a hacerlo con información que han leído o simplemente se dejan guiar por consejos de familiares o amigos.  A veces con buena intención, se recomiendan métodos cuestionables, estrategias poco efectivas o alternativas que no tienen evidencia científica alguna.  En este proceso de preguntar y recibir información podemos confundirnos, frustrarnos al no conseguir los resultados esperados o simplemente iniciar prácticas peligrosas a nuestra salud.

 

            A continuación presentamos algunas de las falacias más comunes en la creencia popular sobre la alimentación y la pérdida de peso.  Esperamos que esta información aclare dudas y ayude a que el inicio de esa buena decisión de llegar a un peso saludable sea a través de un método seguro y efectivo.

 

Falacias

 

1.     1.        Tengo que pasar hambre si realmente quiero perder peso.

Explicación:  Se puede perder peso sin pasar hambre si se lleva una dieta que incluya además de las tres comidas, merienda saludables y bajas en calorías.

 

2.     2.        Hay que eliminar el arroz y las habichuelas.

Explicación:  El arroz y los granos son alimentos que no contienen grasa, pero sí hidratos de carbono y proteínas.  Así que se pueden incluir, pero hay que reducir las porciones.

 

3.     3.        El limón tiene alguna propiedad que ayuda a disolver la grasa del cuerpo.

Explicación:  El limón es una fruta cítrica bien baja en calorías.  Se puede utilizar en jugos y para las comidas sin añadirle calorías a los platos.  Sin embargo, no tiene propiedades especiales para eliminar el tejido adiposo del cuerpo.

 

4.     4.        La mejor dieta para perder peso es una alta en proteínas y grasas, y baja o libre de hidratos de carbono.

Explicación:  Las dietas altas en grasa y bajas en fibra se asocian con cáncer de colon.  Cantidades excesivas de proteínas también pueden dañar la función de los riñones y aumentar el colesterol en sangre.  Para tener una dieta saludable se recomienda que entre un 50 – 60% de las calorías diarias provengan de los hidratos de carbono.

 

5.     5.        No importa qué realmente la persona come, lo que afecta es la hora de las comidas.

Explicación:  Ciertamente, se ha encontrado que cenar y al poco tiempo acostarse a dormir puede provocar en algunas personas mala digestión o problemas de sueño.  Sin embargo, aunque debemos tratar de no hacer la cena tarde en la noche, para perder peso más importante que la hora de las comidas es qué alimentos se consumen y el total de las calorías en las 24 horas.

 

6.     6.        “Todo me engorda”, incluyendo el agua que me tomo”.

Explicación:  En ocasiones las personas tienen la sensación de que su ingesta de calorías no es alta.  Pero, si hay aumento en peso, la persona está consumiendo más calorías de las que está gastando.  Por otro lado, el agua no tiene calorías.

 

7.     7.        Las vitaminas me han aumentado en peso.

Explicación:  Las vitaminas y los minerales son nutrientes esenciales para nuestro cuerpo, sin embargo, no proveen calorías.  Los nutrientes que aportan calorías son: los hidratos de carbono (4 calorías por gramo), las proteínas (4 calorías por gramo), y las grasas (9 calorías por gramo.

 

8.     8.        Si deseo perder peso debo preparar las carnes sin sal y sin sabor.

Explicación:  Para perder peso debemos reducir o eliminar las grasas de las comidas.  Sin embargo, podemos preparar los platos con buena apariencia y gran sabor si utilizamos especies que no provean calorías como: ajo, cebolla, pimientos, hojas de laurel, canela, vainilla y otras.  La sal se puede incluir de forma moderada y la misma se va a restringir si hay problemas de retención de líquido o de hipertensión  arterial.

 

9.     9.        La dieta es más importante que el ejercicio o la actividad física ayuda más que la alimentación.

Explicación:  Los dos aspectos son vitales para bajar el peso de forma saludable.  Las personas pueden perder libras con dieta solamente, pero la reducción será más lenta.  El ejercicio también ayudará a aumentar la masa muscular, bajar el % de grasa en el cuerpo y a mejorar la salud en general.  Por otro lado, hacer ejercicios solamente sin cuidar la alimentación disminuirá la competencia atlética, hará más difícil la pérdida de grasa corporal y puede resultar en un pobre estado nutricional.

 

10.  10.     Si después de estar un tiempo a “dieta” dejo de perder peso, eso significa que el programa no funciona.

Explicación:  En el proceso de perder peso existen varias fases.  La primera etapa es cuando se bajan libras de forma bien rápida y es también cuando más líquido se pierde.  Luego hay una etapa de “estancamiento” debido a ajustes metabólicos y finalmente, se vuelve a perder peso de forma rápida.  Es en ésta última cuando más grasa corporal se elimina.

 

11.  11.     Lo más importante es vigilar las calorías y no el tipo de alimentos.

Explicación:  Ambos factores son de mucha importancia.  Si la persona excede las calorías que necesita no va a perder peso, pero si consume las calorías que requiere y no hace la selección adecuada de alimentos podrá bajar libras y también empeorar su estado de salud.

 

12.  12.     Para acelerar la pérdida de libras debo omitir el desayuno y sólo hacer una o dos comidas sin meriendas entre ellas.

Explicación:  El desayuno es posiblemente la comida más importante tanto para los niños como para los adultos.  Se ha encontrado que las personas que no desayunan, su metabolismo se vuelve más lento y pierden menos peso.  Por otro lado el uso de meriendas está muy indicado, ya que ayuda a prevenir niveles bajos de glucosa y promueve un mayor control en la dieta.  Las meriendas se pueden hacer dentro del cálculo de las calorías diarias.

¿QUIÉN ES RESPONSABLE POR NUESTRA SALUD?

 

Perder peso no es fácil.  La obesidad es una condición compleja y multifactorial.  Pero, a pesar de que eliminar las libras que tenemos de más puede ser tarea difícil, también hay buenas noticias.  Si de veras lo queremos, no importa cuántas libras haya que perder, con estrategias efectivas y, si es necesario, con supervisión profesional, ¡se puede lograr!

 

Primeramente, hay que señalar que existe suficientes razones de salud por las cuales debemos evitar la obesidad.  Entre éstas podemos mencionar:  el aumento en las posibilidades de desarrollar diabetes mellitus, el descontrol de la glucosa cuando existe la diabetes, la relación con ciertos tipos de cáncer, la elevación en la presión arterial y otras enfermedades cardiovasculares, e inclusive el envejecimiento prematuro... 

En segundo lugar, el concepto que tenemos hoy de lo que es belleza física, el peso y la proporción de músculos y grasa son factores a considerar, que pueden motivarnos a cuidar mejor nuestra alimentación.  Una apariencia saludable es mucho más atractiva.

Si sabemos que inevitablemente, nos vamos a sentir y a ver mejor, ¿por qué entonces no lo hacemos?  En este punto es que comenzamos ha reconocer la complejidad de la condición.  Existen varias razones por las cuales las personas sufren problemas de peso.  En la mayoría de los casos lo que ocurre es un desbalance metabólico-energético, y sólo en un por ciento muy bajo de obesidad responde a razones hormonales.  Las personas generalmente consumen grandes cantidades de alimentos y/o la selección es alta en grasa o azúcares refinadas.  Estos excesos se traducen en un aumento en las calorías, que no se eliminan, sino que se agudiza por la falta de ejercicio y un estilo de vida poco saludable.

 

Por otro lado, también debemos mencionar que existen otros factores importantes de origen psicológico en el tratamiento de la obesidad.  Muchas personas canalizan a través de la comida distintos estados emocionales, por lo que controlar la ingesta de alimentos implica trabajar los factores psicológicos que llevan al descontrol en el comer.  Algunos de ellos son:  la tensión, la frustración, el castigo, la ansiedad y la depresión.  La combinación adecuada del tratamiento nutricional, psicológico, y médico son pilares para lograr la modificación en el estilo de vida, la reducción de peso, y la permanencia de ésta.

 

El ejercicio es vital para lograr perder peso de forma saludable.  El ejercicio tiene mucho beneficios: baja el colesterol “malo”, aumenta el colesterol”bueno”, reduce la glucosa en la sangre, baja la presión arterial, libera el estrés, acelera el metabolismo y modera el apetito.  Además, la persona bajará de peso más rápido reduciendo también la grasa del cuerpo y aumentando la masa muscular.  En los criterios para evaluar el estado de salud, ya  se considera la determinación del porciento de grasa y masa muscular como un  indicador mejor que el peso.  La tecnología ha avanzado y, entre los mejores métodos, se encuentran el uso de la luz infrarroja para medir esa proporción grasa músculo.  La utilización de esta medida es indispensable para que la persona se dé cuenta no sólo de las libras que va perdiendo, sino también de la grasa que reduce y la masa muscular que aumenta.  Comenzar el año con la resolución de peso será una buena alternativa.

Pero, no debe olvidar que el deseo de bajar de peso por sí sólo no es suficiente.  Además de querer lograrlo es importante buscar las herramientas efectivas y seguras que  nos lleven a alcanzar la meta.  Nuestra meta debe de ser el lograr mantener un compromiso y asumir responsabilidad por nuestro cuerpo, nuestra salud y nuestro bienestar en general.