Vitamina K
Tecnico en Nutricion - Frank Olimpo
: Nutrición
CONTENIDO
Definición extendida
Funciones de la vitamina K
Alimentos con mayor aporte - Principales fuentes
Deficiencia - Consecuencias de la carencia
Dosis diaria recomendada
Toxicidad -
Hipervitaminosis
Recomendaciones
Definición breve
Ultima de las vitaminas pertenecientes al grupo de las liposolubles, ayuda al
mantenimiento del sistema de coagulación de la sangre. Por tanto permite evitar
hemorragias.
Tiene dos variantes naturales. La K1, proveniente de vegetales de hoja verde
oscura, el hígado y los aceites vegetales, también en alfalfa, jitomates
(tomates), cereales integrales y el hígado de cerdo. La K2 es producida por las
bacterias intestinales.
La K3 es una variante sintética de las anteriores, pero que duplica el poder de
las anteriores. Esta, se suministra a personas que no metabolizan adecuadamente
las vitaminas K naturales.
Disminuyendo el nivel de vitamina K en el organismo, se reduce el de las
sustancias coagulantes y por tanto los tiempos para coagulación son más
prolongados.
De esta forma, su carencia se detecta cuando aparecen hemorragias en los
distintos tejidos y órganos.
Los celíacos suelen tener problemas para la absorción de este nutriente.
Recomendaciones:
Tal como ocurre con las demás vitaminas liposolubles, su absorción se ve
alterada con el uso de vaselina.
La vitamina K, proveniente de la palabra danesa Koagulation (coagulación),
pertenece al grupo de las vitaminas
liposolubles.
Fue descubierta en el año 1929 por un científico oriundo de Dinamarca, Henrik
Dam . Junto con el científico norteamericano Edward Doisy fueron premiados en
1943 con el premio Nobel por su trabajo sobre vitamina-K.
Se la conoce también como la vitamina de la coagulación o antihemorrágica ya que
interviene en la formación de numerosos factores que participan de la
coagulación sanguínea evitando hemorragias.
Dentro de la familia de vitamina K se diferencian 3 tipos de compuestos:
- La vitamina K1, llamada también filoquinona, que proviene de
alimentos como vegetales de hojas oscuras, hígado, aceites vegetales,
cereales integrales.
- la vitamina K2, llamada también menaquinona, producida por
bacterias del intestino.
- la vitamina K3, menadiona, es la única variante sintética del
grupo utilizada como suplemento cuando se presenta deficiencia de la misma.
La filoquinona es absorbida en el intestino delgado gracias a la intervención de
las sales biliares, el jugo pancreático y las grasas provenientes de la dieta.
Se transporta a través de la linfa junto a quilomicrones y lipoproteínas y se
deposita en el hígado.
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- Coagulación sanguínea: la vitamina K en el hígado participa en la
síntesis de algunos factores que forman parte de la llamada cascada de la
coagulación (factores II, VII, IX, X, proteína C, S y Z). La cascada de la
coagulación se refiere a una serie de eventos cuyo fin es detener la
hemorragia de los vasos sanguíneos dañados a través de la formación del
coágulo. Por ello tambin es llamada vitamina antihemorrágica.
- Metabolismo óseo: la vitamina K también participa en el
metabolismo del hueso ya que una proteína ósea, llamada osteocalcina
requiere de la vitamina K para su maduración. Es decir promueve la formación
ósea en nuestro organismo. Existen estudios que sugieren que la vitamina k
ayudaría a aumentar la densidad ósea y evitaría fracturas en personas con
osteoporosis. De todos modos, se requieren más investigaciones aún para
confirmar el papel de la vitamina K en relación a la prevención y
tratamiento de la osteoporosis.
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- vegetales verdes: espinaca,
col verde o rizada, brócoli, lechuga, perejil, espárragos, repollo,
- aceites vegetales: soja, canola, semillas de algodón, oliva,
- cereales integrales,
- hígado,
En la siguiente tabla se menciona la cantidad de microgramos (?g) de vitamina K
presente en una porción de 100 gramos de alimento.
|
Alimento |
Vitamina K
microgramos (µg/100 gr) |
|
Col verde o rizado |
440 |
|
Espinaca |
380 |
|
Aceite de soja |
193 |
|
brócoli |
180 |
|
Repollito de brusellas |
177 |
|
Aceite de canola |
127 |
|
espárragos |
122 |
|
Aceite de semillas de algodón |
60 |
|
Aceite de oliva |
55 |
|
margarina |
42 |
|
mayonesa |
41 |
|
Lechuga iceberg |
35 |
|
Judías verdes |
33 |
|
atún en aceite |
24 |
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Adultos
La deficiencia de vitamina k es rara en las personas adultas sanas debido a la
presencia de vitamina-k en muchos alimentos que se consumen en la dieta. La
presencia de vitamina K sintetizada por las bacterias intestinales (vitamina K2)
y la reserva de vitamina k presente en el hígado colaboran también para que no
exista ddeficiencia. Pero en el caso que exista trae como consecuencia una
coagulación sanguínea pobre o deficiente provocando sangrado espontáneo o
prolongando el tiempo de hemorragia.
Los síntomas incluyen
:
- sangrado en nariz (epistaxis)
- sangrado en encías (gingivorragia)
- sangrado en la orina (hematuria)
- sangrado en las heces (melena)
- menstruación abundante (menorragia)
- moretones (equimosis) ante mínimos traumatismos
Personas susceptiblesde a padecer una deficiencia de vitamina k
:
- Aquellas que toman ciertos medicamentos como anticoagulantes (coumadin),
anticonvulsivos, algunos antibióticos y ácido acetil salicílico (aspirina).
- Aquellas que tienen alteraciones en la absorción de grasas debido a obstrucción
biliar, pancreatitis crónica, enfermedades
hepáticas, colitis
ulcerosa, colitis
ulcerosa, fibrosis quística, síndrome de intestino corto, malabsorcion
intestinal, enfermedad
celíaca.
Infantes
Es mas probable que ocurra deficiencia de vitamina k en recién nacidos,
especialmente aquellos que son prematuros, que sólo se alimentan de leche
materna o cuyas madres tomaron medicación anticonvulsiva. La leche materna
contiene una proporción de vitamina-K relativamente baja en comparación con la
fórmula de leche de vaca. Además los intestinos del recién nacido aun no se han
colonizado con las bacterias que sintetizan menaquinonas (vitamina K2) y el
ciclo de la vitamina k puede no funcionar en plenitud en los prematuros. La
deficiencia de vitamina k en recién nacidos pueden resultan en una alteración
llamada enfermedad
hemorrágica del recién nacido.
Ocurre durante los primeros días de nacido (2 a 5 días). Se manifiesta con
sangrado en las heces del bebe y en la orina como así también alrededor del
cordón umbilical. A veces se puede presentar hemorragia intracraneal, la cual
sucede súbitamente lo cual provoca graves lesiones o la muerte del bebe. La
Academia Americana de Pediatría recomienda una inyección de filoquinona
(vitamina K1) a todos los recién nacidos con el fin de evitar este trastorno.
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En la siguiente tabla se establecen la ingesta diaria recomendada de vitamina K
según el Departamento de Nutrición del IOM (Institute of Medicine: Instituto de
Medicina) y USDA (United States Department of Agriculture: Departamento de
Agricultura de Estados Unidos) tanto para infantes, niños y adultos. ?g/día:
microgramos por día
|
edad |
Hombres
(µg/día)
|
Mujeres
(microgramos/día)
|
|
0 a 6 meses |
2.0 |
|
7 a 12 meses |
2.5 |
|
1 a 3 años |
30 |
|
4 a 8 años |
55 |
|
9 a 13 años |
60 |
|
14 a 18 años |
60 |
|
19 a 50 años |
120 |
90 |
|
>50 años |
120 |
90 |
|
Embarazo |
|
75-90 |
|
Lactancia |
|
75-90 |
No se han encontrado efectos adversos asociados a una dosis excesiva de vitamina
K1 (filoquinona) o menaquinona (vitamina K2). Por ello el Instituto de Medicina
(IOM) no ha establecido los niveles de ingesta máxima tolerables. No ocurre lo
mismo con la menadiona (vitamina k3) y sus derivados. Esta forma sintética de
vitamina k puede interferir con la función del glutation, un antioxidante que
protege a las células de los radicales libres, lo cual genera daño celular. En
el recién nacido la vitamina K3 provoca daño hepático, ictericia y anemia
hemolítica (anemia dada por la ruptura de células sanguínea). Por ello se la ha
dejado de usar par el tratamiento de la deficiencia de vitamina k.
- La vitamina K resiste al calor y a la humedad pero es destruída ante un
medio ácido, básico y agentes oxidantes. También es inestable a la luz.
- Como es una vitamina liposolubles no se pierde por ebullición en agua.
Se pierde muy poco durante la cocción.
- El congelamiento de la comida puede disminuir el contenido de vitamina K
en un 20 %.
- Las personas que toman anticoagulantes deben chequear la ingesta
de vitamina K con su médico. Los anticoagulantes disminuyen la formación de
coágulos interfiriendo con la vitamina K. por ellos una dieta rica en
vitamina k disminuye la eficacia de los anticoagulantes
- Altas dosis de vitamina
A o E, pueden
interferir en la absorción y función de vitamina K.
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Notas relacionadas
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Necesidades
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Requerimientos
de vitaminas y minerales
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Sales
- minerales
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Vitaminas
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Vitaminas
Liposolubles
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Vitamina
A,
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Vitamina
D,
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Vitamina
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Vitamina
K,
- Vitaminas
Hidrosolubles
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Vit.
B-1,
-
B-2,
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B-3,
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B-6,
-
B-12,
-
Vitamina
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- Acidos considerados vitaminas
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Acido
fólico
-
Acidos
Pantoténico
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Biotina
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Carnitina
